中医医话是什么 - 河北红网

医话的读与写
医话作为有中医特色的散文，其种类丰富，体载自由，在传承中医药学术思想的同时，又对中医药文化的发展产生重要影响。
医话是什么
医话是医学杂文，它是医家用临证笔录或口授等形式记录的研究心得、临证体会、传闻经验等，是一种涉及内容比较广泛的文体，包括说理、论病、议法、阐方等 [1]。医话因其形式活泼，特点鲜明，内容广泛而深受医者的喜爱，医话每每都是有感而发，在叙述中又平添议论，能够开拓思路，启迪智慧。医家之医话，就像儒家之笔记，最能益入神明，搜罗丰富，谈理玄妙 [1]。医话有何用医话可以说是医生的临床笔记，记录个人临床治病的研究心得，或者是读书的体会，亦或是对医学问题的考证探究。医话在中医文献中属于医学小品文，前贤称其通过 “话其闻见、心得、阅历” ，起到 “辅助医学、启渝性灵” 的作用 [2-3]。虽然它在中医文献中所占比例不大，但是在中医传承过程中，往往能够给后世的医者带来 “循先哲遗范，垂百世之法” 的积极启示。
了解医话模式
常见的医话模式有4类，心得类、考证类、争鸣类与札记类。
心得类医话是医家在临床或文献研究中，对疾病、理法方药等有了较深的认识与体会，得到的灵感体悟而成的医话。例如《王庆其教授医话3则》 [4] ，这篇医话便从王庆其教授临床诊治心得出发，总结了其治疗脾胃病的心得与治验体会。考证类医话，是医家针对某一问题展开研究，发现有些问题道理与事实不符，主要以阐述自身的观点为目的的医话。例如《 “四支者，诸阳之本也” 新识》 [5] ，这篇医话对《黄帝内经》 “四支者，诸阳之本也” 这句话中 “本” 的含义提出质疑，通过考证得出新的观点。
争鸣类医话是指对还未成定论、存在争议的问题发表个人见解为主要目的的医话。例如关于 “五脏皆令人咳” 这一观点，就有许多医话对此进行讨论，发表看法。
札记类医话则是临证时所做的随感笔记，经过再次整理与加工而成的医话。例如《诊余随笔》这部医话著作，即从我们身边的许多常见事物和现象入手，漫谈医理、药理、疾病、健康等科普知识。
阅读医家医话
1. 古代名家医话宋代张杲所撰《医说》十卷为现存最早的医话著作。此书内容丰富，广泛收集南宋以前我国文史著作中有关医药的内容，同时载有较多医家传略，以及个人亲身经历与耳闻的医家医话。除了专门的医话著作外，医话也散见于许多文人学士的笔记随笔中，早在唐代就已经出现，如唐代段成式的《酉阳杂俎》。到了宋代，也有许多文人的随笔，如沈括的《梦溪笔谈》，内容同样翔实可信，具有参考研究价值。在元明之际具有较大影响的医话著作包括俞弁的《续医说》、黄承昊的《折肱漫录》以及冯时可的《上池杂说》。到了清代，则出现了魏之琇的《柳洲医话》、王孟英的《潜斋医话》与《归砚录》、陆定圃的《冷庐医话》等。