如何摆脱神经性皮炎的烦恼呢? 神经性皮炎治疗

神经性皮炎的治疗(如何摆脱神经性皮炎的困扰?)
神经性皮炎 , 这个问题之前讨论过很多次 , 但是也有朋友经常问 。
今天再来说说 。顾名思义 , 它与精神心理学密切相关 。常见于容易焦虑、抑郁、紧张的朋友 。
【如何摆脱神经性皮炎的烦恼呢? 神经性皮炎治疗】正因为如此 , 出现了一个顽固的循环:痒——搓/挠——痒 。
在门诊 , 我们经常会看到反复来看病的患者 , 我们会开玩笑说:“你老实告诉我们 , 是不是你又没管住你的手?”病人可能会回答:对 , 臣妾做不到 。
今天 , 我们来了解一下神经性皮炎 。
其实这种病的医学术语是:慢性单纯性苔藓 。
的主要临床表现刚开始皮肤完好 , 就是痒 , 一阵子强烈的痒 , 很烦 。皮肤痒了之后 , 自然会挠 。
反复摩擦或搔抓后 , 皮肤状况发生了变化 。刚开始抓挠部位出现小米到绿豆大小的扁平丘疹 , 摸起来有点硬 , 甚至有光泽 , 呈淡红色或正常肤色 。
挠了又挠 , 发现疹子越来越多 。时间长了 , 它们融合成一片片 , 皮肤变厚 , 像苔藓一样 , 就像“皮革”一样:皮纹加深 , 皮嵴肿胀 , 皮损呈深褐色 , 干燥 , 脱皮 。
最常见的部位是颈部、手腕、手臂、肘关节、小腿、臀部和尾骨 , 甚至肛门 。肛门瘙痒也很常见 。
这些部分通常很容易用手够到 。可能只有一个皮肤受累 , 也可能有多个皮肤问题 。
疾病的原因其实除了心理因素 , 胃肠功能障碍、内分泌系统功能障碍、体内慢性感染等 。都可能成为致病因素 。
如果患者本人或其家族有慢性湿疹和特应性皮炎 , 则更容易发病 。
因为反复剧烈瘙痒 , 让人受不了 。很多人还是自己买药或者去医院看 , 但是大部分都没有控制好 , 依然反复发作 。
这样 , 我们该怎么办?事实上 , 神经性皮炎的许多治疗方法类似于慢性湿疹和特应性皮炎 。
一般的基本生活建议是:不要使用肥皂或强表面活性剂沐浴露 , 或者干脆停用沐浴用品 , 避免热水浴 , 沐浴后立即涂抹清爽保湿的乳液 。
如果涉及到脖子 , 就不要穿容易引起摩擦的硬衣服 。
此外 , 剪指甲是必要的 , 因为你总是刮指甲 。你甚至可以考虑晚上用东西把受损的地方包起来 , 这样手就抓不住了 。
就药物而言 , 由于前述被抓后皮肤变厚 , 需要使用强效激素外用 , 最好用保鲜膜包裹 , 可明显提高疗效 。
当然 , 如果皮肤真的很厚 , 局部注射激素也是一个办法 , 或者冷冻疗法 , 液氮冷冻疗法 , 门诊也经常用 , 也有人效果不错 。
除了糖皮质激素外 , 还有前面提到的过辣椒素、卡巴三醇乳膏、他克莫司乳膏等 。 , 都可以外用 。
当然这类止痒药 , 比如薄荷止痒药 , 很舒服 , 还有之前说的表面麻醉剂 , 比如利多卡因 , 盐酸普鲁卡因 。
对于外用药物的使用 , 一定要有一个概念 , 就是要维持治疗 , 需要尽量治疗一段时间 , 不要在症状稍好的时候停药 。
也可以考虑口服药物 , 如抗组胺药 , 尤其是镇静作用强的第一代 。这里主要用的不是它的抗过敏作用 , 而是它的镇静作用 , 以免老是抓着 , 晚上睡不着 。
很大一部分原因是焦虑、紧张甚至强迫症 。因此 , 必要时 , 经过评估 , 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等 。)可以考虑 , 还有三环类抗抑郁药 , 比如多次提到的多塞平 。
非常顽固的病例 , 临床上广泛使用的一种药物:雷公藤片也可以考虑 。
除了药物 , 使用水胶体敷料也是一种方式 。如果可能 , 接受一定的心理干预也是可以的 。也许会有帮助 。如果发现有其他原因引起的瘙痒 , 那么也需要针对性的治疗 。
总之 , 办法比困难多 。不要放弃 。
所有建议仅供参考 , 以医生当面咨询为准 。