医生一般会给百草枯中毒患者做何种检查?
【医生一般会给百草枯中毒患者做何种检查?】
医生一旦接诊 , 首先就会抽血检查 , 而且在最初 48 小时内 , 每 6~12 小时就应当重复检查一次 , 之后化验的间隔取决于临床症状 , 比如恶心呕吐 , 腹痛腹泻 , 肾功能损害的严重程度 。检查有助于判断预后(病情的走向) 。如果预后不良 , 则多数采用「姑息疗法」 , 缓解患者的症状 , 减轻他们的痛苦 。
检查通常包括以下几方面:
(1)电解质:这是因为由于恶心、呕吐、腹泻、急性肾功能衰竭和多器官功能障碍 , 电解质紊乱容易发生 , 因此电解质检查必不可少 , 并通过检查结果「缺啥补啥」 , 指导临床用药 。
(2)肾功能:肾功能的检查可以判断是否有急性肾功能衰竭 , 对预后帮助很大 。肾功能的指标里肌酐最有用 , 如果血肌酐上升的缓慢 , 中毒患者活下来的几率就高 。
(3)血气分析:患者开始由于剧烈呕吐丢失大量胃酸 , 会出现碱中毒 , 随后由于呼吸衰竭二氧化碳拍不出去 , 或者腹泻丢失了大量的碱性肠液 , 会出现酸中毒 。
(4)血乳酸含量:乳酸是酸中毒的指标之一 , 表示全身器官的血液循环、供血受损害的整体情况 , 同时也可以帮助临床医生判断预后 , 指导治疗 。
(5)胸片:胸片能够帮助评估肺功能 , 看看有没有通气过度或肺水肿 。
(6)其他毒性物质筛查:百草枯中毒通常不会有神智问题 , 如果患者出现精神状况 , 则应注意有无其他物质中毒 。
(7)尿百草枯浓度:这项检查不贵 , 且对诊断很有帮助 。通常吞服六小时内 , 尿中就能检出百草枯 。
(8)血百草枯浓度:有助于诊断和预后 。
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