糖尿病肾病的治疗 老年糖尿病肾病患者的护理

其实糖尿病肾病这种疾病并不是每一个糖尿病患者都会患的 , 只有在糖尿病患者若得不到及时的治疗的情况下 , 未能控制好血糖及血压则可使病情加重 , 发展为糖尿病肾病 。下面就大家介绍下关于如何治疗糖尿病肾病的相关知识 。
如何治疗糖尿病肾病
糖尿病肾病这种疾病大家一定要引起重视 , 这是糖尿病患者的重要死亡原因 。
糖尿病肾病的治疗原则为严格控制血糖 , 尽可能使血糖接近正常水平 , 防止和延缓发生糖尿病肾病;延缓肾功能减退的速率;透析治疗和肾移植 。
1.严格控制血糖
在糖尿病的早期 , 要用岛素或多次皮下注射胰岛素严格控制糖尿病 , 让血糖值保持基本的正常 , 这样可以以延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展 , 降低肾小球滤过率和改善微量白蛋白尿 。
2.控制高血压
高血压会促进患者肾功能衰竭的发展 , 有效的降压治疗可以减慢肾小球滤过率下降的速率 , 减少尿白蛋白排出量 。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可作为首选药物 , 常需要联合其他降压药 。其它降压药如钙拮抗剂 , 利尿剂 , β受体阻滞剂 , 甲基多巴 , 可乐宁等 。糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以下 。
3.限制蛋白质摄人
在饮食上要适当减少蛋白质数量 , 这样可以帮助减低肾小球内压力 , 减轻高滤过和减少蛋白尿 。
而给予患者高蛋白饮食会加重肾小球组织学病变 , 已经出现肾功能不全者更应限制蛋白质的摄人 , 并应食用含必需氨基酸高的蛋白质 。
4.透析治疗和肾移植
【糖尿病肾病的治疗 老年糖尿病肾病患者的护理】糖尿病肾病患者一旦出现肾功能衰竭 , 透析治疗和肾移植是唯一有效的办法 。
糖尿病肾病患者饮食治疗原则
1.优质低蛋白饮食
糖尿病肾病患者蛋白质摄入量的多少 , 应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率决定 。血肌酐水平越高 , 内生肌酐清除率越低 , 蛋白质摄入控制越严格 。应尽量减少植物蛋白的摄入量 , 这是因为植物蛋白含非必需氨基酸 , 是劣质蛋白 , 一般应少食豆制品 , 可适当限制主食 , 如白面、大米 , 因为主食也有一定量的植物蛋白 , 可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白 , 其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜 。
2.饮食定时定量
糖尿病肾病患者可一日三餐或四餐 , 三餐热量分布为早餐1/5 , 午餐、晚餐各2/5 。四餐热量分布为早餐1/7 , 其余三餐各2/7 。
3.限盐限水
当患者出现水肿或高血压时 , 要限制食盐摄入量 , 每日不应超过3克 , 水正确的摄入量应该是前一日的排尿量加300毫升~500毫升 , 保持体重基本恒定 。
此外 , 糖尿病肾病患者的饮食还要高纤维素、低磷 , 适当补充钙剂、维生素 。
糖尿病肾病患者饮食需注意的2大事项
避免食用含糖份比较高的食物
大部分糖尿病肾病患者都是“谈糖色变” , 对于一些含糖分比较高的食物 , 患者要尽量避免食用 , 含糖份的食物包括汽水、糖果、糕点以及糖水制罐头等 , 不过可有限度地使用少量糖份或改用代糖调味 , 但代糖并不可高温煮食 , 因甜味会因受热而减低 。患者还应定时定量地进食含淀粉质食物 , 作为热量的主要来源 。避免进食高糖胆固醇的食物 , 可用少量植物油代替 。