随着医疗条件的改善和医疗水平的提高 。更多的疾病可以被诊断和治疗 。还有一些疾病因为不能彻底治愈,需要长期门诊用药控制,比如可以申请医保的慢性病 。做医保报销 。门诊特殊慢性病的种类,各地应该是不一样的 。但是大多数疾病应该是相似的 。毕竟很多都很普通,全国几亿人 。它们应该包含在所有地方 。报销比例会不一样 。我们的政策可以作为参考 。如果符合情况,可以去当地医保部门询问具体政策,申请流程、种类、报销比例是否一致 。
比如江西的医保有30种慢性病,分为一类和二类 。一类8种,需要长期治疗的一类8种,长期门诊用药的二类22种 。在医院看病 , 如果你符合条件,医院会告诉你可以办理慢性病医保 。一般可以直接在医院申请 。ⅰ类门诊特殊慢性病需要长期治疗 。去医院报销,更多的也是治疗费用,比如癌症放化疗 。门诊特殊慢性病不仅可以报销药费、治疗费、检查费 。下图是江西省30种慢性病的名称 , 各地应该差别不大 。
30种门诊特殊慢性病
报销比例和住院不同 。住院是有起付线的 。这个没有起付线,只有封顶线 。一级封顶线与住院一并计算 。我们这边10万,二等5000 。当然,如果超过封顶线 , 可以进入大病保险报销 。这个封顶线是专家按照一年的用药量来评估的,二等5000块钱差不多够了 。报销比例为70%,即符合医保慢性病目录的可以报销70% 。这个是针对居民的,职工的病种和报销封顶线一样 , 报销比例80% 。超过部分居民可由大病保险报销,职工可在第二年进行二次补偿 。还有一个,封顶线的计算是根据病种来的 。一个病种5000元,两个10000元 , 以此类推 。毕竟很多老年患者都有几种慢性病 。
比例详细信息
【慢病分类有哪些 哪些是慢病】随着我国药品耗材集中采购的开展,现阶段很多门诊慢性病药品的价格已经大幅降低,有些疾病在医保报销后一个月才十几块钱 , 可以说减轻了很大的负担 。而且随着医疗水平的进步,以后这些问题应该会慢慢解决,应该会有一劳永逸的解决办法 。这么多省下来的东西,可以说是造福于民 。
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