妇科癌症患者和妇科手术患者是VTE的高危人群 。肿瘤压迫引起的静脉回流障碍,肿瘤引起的高凝状态,手术引起的血管壁损伤、脱水、活动减少等都显著增加患者发生VTE的风险 。
妇科疾病引起VTE的高危因素有恶性肿瘤、盆腔手术、老年、肥胖、放化疗、雌孕激素治疗、长期卧床等 。
VTE预防三部曲:
1.基础预防:主动或被动活动脚踝 , 挤压小腿肌肉;术后尽快下床活动;多喝水,避免脱水;将患肢抬高20° ~ 30°,避免枕腘窝或小腿;戒烟戒酒 , 控制血糖 。
2.机械预防:梯度加压弹力袜;间歇充气压力泵;足底静脉泵
3.药物预防(普通肝素、低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物) 。
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